亦愷的懸壺記事本

第一堂課程大綱
✅經方派源流
✅如何別陰陽？
✅如何別六經病症？
太陽之為病:脈浮頭項強痛而惡寒。
陽明之為病:胃家實。
少陽之為病:口苦、咽乾、目眩。
太陰之為病:腹滿而吐,食不下,自利,時腹自痛,若下之,必胸下
結鞭,自利益甚。
少陰之為病:脈微細,但欲寐也。
厥陰之為病:消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蚘,
下之,利不止。
✅圓運動學說

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研究指出過動症的盛行率，在台灣兒童間約是5%至7%，以往被認定是與遺傳有關，現今已被證實孩童的過敏症狀其實與過動有相關。

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許多人常受或大或小的腰痛問題所困擾，有些是慢性的腰痛，長年覺得腰痠痠，也不知道確切的位置，非常容易閃到腰(急性腰扭傷)，常感到疲倦，尤其是下午五點到七點之間。

閃到腰（急性腰痛發作）等疼痛較強烈的類型，多半是長期處於腎虛的情況，一有姿勢不正確，就會受傷。
許多病人談起，拿個咖啡，撿個零錢就閃到了！🙀
痛不欲生！
也常聽說，有人長年腰痛，最後無時無刻都在疼痛中，止痛藥已經無效，只好去做神經阻斷手術，但是又伴隨著腳部的萎縮無力等後遺症，就中醫來看實在沒有必要這樣。或有人椎間盤突出造成坐骨神經疼痛，每天痛到無法入眠，只好動刀開脊椎，這也有風險🈲。
其實，腰痛有八到九成多半是腎系統虛弱造成。
(中醫的腎系統包含了生殖系統、下肢功能、大小便、體力、壽命等)
簡單來說，腎系統管理我們的下背部，包含胸椎第十二椎與腰椎第一椎以下到腳底，所以常見的腰痛、坐骨神經痛甚至是足底筋膜炎都跟腎虛脫不了關係。
而腎虛並不是坊間所謂的腎虧，敗腎。腎虛是腎系統功能下降的簡稱，腎系統功能下降，包含了疲倦、腰痠、健忘、失眠等。
簡單來說，腎系統就是人體的電池，當我們處於低電量📴，就會長期有慢性腰痛、下肢無力；而電量嚴重不足，就是閃到腰、或是嚴重疲倦、健忘、生殖能力下降。
㊙️中醫如何治療腰痛？
先談談最常見的腎虛腰痛，最好用也最有效的就是『腎氣丸』(八味地黃丸)。
倪老師也跟我們說，若是有便祕體質的朋友，可以改服用六味地黃丸。因為『腎氣丸』內有炮附、肉桂(或是桂枝)，稍有燥性；所以『腎氣丸』較適合腹瀉體質的朋友。
再來，長期的腰痛一定伴隨著瘀血跟氣滯，痛太久了，血管跟淋巴液很容易阻塞，我們會加些去瘀，行氣的藥物；像是桃仁、紅花、乳香、沒藥等。
約有1-2成的腰痛是因為腰部水腫。也就是腎臟周圍的水分堆積比較明顯，可以從腰部的特別粗大來判斷，甚至常覺得腰帶很重的感覺，這裡我們用腎著湯(茯苓、白朮、乾薑、甘草)。
在各種腰痛中，有些會伴隨著足部麻痺。像這種時候，神經存在著受到壓迫的可能性，也就是所謂的坐骨神經痛。多半也是腎虛造成，下次再跟各位分解。
腰痛的外治法，臨床上以火針、放血效果最好，可以立即緩解疼痛。療效比止痛藥來得快，無副作用，建議大家可以到中醫診所試試。
穴位我們常選委中、腎俞或是膀胱經的疼痛點最為有效。
那腎虛的人可以吃甚麼來補補身子？
✅羊肉、鱔魚、鰻魚等皆屬溫補食材，有助改善氣虛、增強體力。
✅韭菜、山藥、栗子、黑豆等，有助補中益氣、強健脾腎。
在選擇較有風險的治療方式前，不如先試試安全有效的中醫療法，也許會有不一樣的結果喔！🐼

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主講人：蕭亦愷中醫師

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我們先來看看為什麼會發生急性主動脈剝離？

當主動脈血管壁的中層因各種原因受損後，再遇到血管壁內膜破裂，血液會經由該內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，此時容易破裂造成大出血。
依據統計，若發生急性主動脈剝離，至少50%的病人在發生後 48 小時內會死亡，也就是死亡率每拖一小時便增加1%，因此診斷及治療猶如與時間賽跑一般。
主要癥狀為『突然劇烈如刀割的胸背痛』
當急性主動脈剝離發生時，最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛(有 90%的病人會有)，一般都描述為撕裂的疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。(心痛澈背、背痛澈心)
😖事前我們都沒有辦法檢驗出心血管問題嗎？
🐼不是，當然不是...
倪海厦老師診斷心血管疾病依據下列四原則 :
✅手指持續有麻刺感
手指的麻刺感，尤其要注意無名指跟小指，這兩指為心包經、心經的循行路徑。刺痛或是麻感都有可能與心臟、心包膜問題相關。
✅不規則的大便(有時便秘，有時下利)
排便的頻率與心臟有關，心臟通過胸主動脈、腹主動脈連結到小腸的血液供應，當心臟送血的功能下降，小腸或是大腸的血液供應也會斷斷續續，這時候就出現排便的不規則。
✅無原因的失眠
失眠，尤其是整夜無眠最要小心。它與心臟血液過熱有關，流經心臟的血液也是不足，才會造成整夜失眠或是有睡等於沒睡，早起特別疲倦。中醫的心系統包含了人體的生理時鐘，當無故生理時鐘出問題(該睡不睡)，就要小心。
✅胸口時悶痛，時刺痛
這就直接跟胸腔的淋巴液過多或是心血管阻塞有關，請直接到附近中醫診所就診。
針對心血管疾病，中醫經過1800年的驗證，已經有了很好的藥物可以治療。
㊙️『赤丸』(組成：茯苓 半夏 烏頭 細辛)[1]
此藥針對心臟肥大及動脈血管剝離有非常好的療效。
人體內心臟與小腸之間有一大動脈相連接，因此造成心臟與小腸息息相關，心臟搏動產生的熱能經由此動脈傳輸到小腸，故此心與小腸皆屬於火，如果熱度正常， 則必出現手足溫熱的現象，如果溫度下降則手腳冰冷，也就是說此一動脈一旦溫度過低則會造成動脈剝離的現象，溫度過低的原因是因為心臟搏動力不夠，一旦心臟溫度下降，則周圍的蒸氣將轉換成水，就會造成心臟肥大 這就好像居住在寒帶地區的人最擔心冬季時地下水管因為太冷而破裂一樣 。
病人常在診間提到，覺得胸悶、心跳快得很難過，到了醫院檢查卻是一切正常，那這樣我是不是沒病？
🐼不是，當然不是。
至今檢測儀器對於心臟病的檢驗還有很多努力空間，許多病症是檢查不出來的！
若懷疑有心血管疾病，到中醫診所就診檢查，也是一個很好的選擇喔～👍
參考資料
[1]漢唐一百方 倪海厦醫師

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這幾周不斷有病人詢問：
💁‍♀️醫師，我適合168斷食法嗎？
💁‍♀️怎麼做了之後，胃脹氣比較嚴重，排便也卡卡的？
恩恩～剛好趁這機會，跟大家聊聊168斷食法...
「168間歇性斷食」，作法就是一天之中16小時禁食，並將食物集中在8小時內吃完。透過這種輕斷食，讓身體空腹16小時後，有機會進一步分解脂肪，進而達到減肥效果。
在16小時的斷食期間任何蔬菜、水果、零食，只要含有糖份的都不行。
這方式很好，算是適合現代人2020版的『過午不食』。
過午不食，是修道之人在下午兩點後，不再進食，喝喝水就準備睡覺。這也是前幾年流行的【Monk減重法】。
但是，現代人可能中午才起床，不就只能吃一餐？
下午、晚上都沒有進食，會造成腸胃不適甚至腸胃炎！
Monk 減重法的進化版，就是168間歇性斷食了。
先來看看羅心余營養師公開她自己的168斷食菜單，很有飽足感也不餓，可以持續半年都不會膩喔！[1]
早上8點早餐：地瓜、無糖豆漿、茶葉蛋、堅果或水果
外食族可以吃肉蛋吐司加蔬菜（但不要加美乃滋 ，那是不好的油脂），無糖豆漿、水果。
中午12點午餐：雞腿便當（一定要去皮）
下午4點晚餐：生菜沙拉、雞胸肉、無糖優格、水果、堅果
🐼這是健康的168，從早上八點，到下午四點用餐，晚上讓腸胃休息。針對現代人，可以說是一百分的飲食方式。
我們五點下班，回家只有兩件事，躺著看電視跟睡覺。實在無法消耗晚餐攝取的養分，身體直接轉化成脂肪。
乾脆早點吃晚餐，睡前還有時間去減脂。
但不幸的是，很多人都誤會了！🙀
想說反正我早上也不會餓，剛好到公司直接吃午餐，再加晚餐，也是168...
從養生觀點，這對身體是有傷害的。🈲
首先，早餐沒吃，但是持續工作...除了容易發胖外，還容易造成以下情形發生：[2]
🟨集中力不佳，反應遲鈍，工作學習效率低，因為身體空腹沒有足夠血糖供應消耗，容易感到倦怠、疲勞。
🟧胃長時間空腹處於飢餓狀態，而胃酸沒有食物中和，容易造成十二指腸潰瘍。
🟥空腹時間太長，會造成膽酸分泌減少，膽酸一直在膽囊濃縮，長期容易造成膽結石。
再者，早餐開啟一天的代謝，早餐沒吃飯，代謝直到中午才開始，那不就反而變胖？
🙄簡單來說，168間歇性斷食不適合那些人？
有胃潰瘍的人，或是學生、工作需體力的人和孕婦及哺乳婦，因為他們的身體需要比較多的碳水化合物和熱量。
🙄那...胃發炎的人可以做嗎？
常常拉肚子、或是便祕的人呢？
其實腸胃有問題的人，都不適合長時間的節食。胃酸分泌但是又沒有食物可以消化，會更容易造成潰瘍的發生。
 

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一位中年婦女進到診間，行走有疲憊感，似乎繁重工作壓得喘不過氣。
👩‍：醫師，我的心跳衝到180，好可怕...😖

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