健康檢查時，看到醫師在腹部塗上厚厚的凝膠，再放上剛溫好的超音波探頭，肋骨旁來回轉個幾圈：說：你有膽結石一顆，0.2公分。
門診時，拿著報告
醫師，我有膽結石耶！怎麼辦？
不怎麼辦，等到會痛了，我們再切除膽囊就好！
臉上不禁三條線…發現膽結石，只有切除膽囊這一條路可以走嗎？
動刀好可怕啊！
我們來看看膽結石形成的原因：
膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
西醫的治療上，若有覺得右下腹、背部疼痛、噁心、嘔吐、高燒會考慮切除膽囊；若是無症狀的患者則繼續觀察。
中醫可以避免膽囊切除嗎？
當然可以。就讓膽結石縮小再排出即可。
膽結石是肝膽疏泄不通所造成，是什麼疏泄不通？
『情緒』和『排便』。
現代生活步調快，壓力大。晚上睡不好或是上班受氣、下班失眠，這都是造成膽結石的原因。
再加上上班族飲食較為油膩，蔬菜不足，缺少運動，排便也不夠順暢。
肝臟產生的膽汁會儲存到膽囊，而肝臟受情緒壓力影響，解毒的效果差，也會影響膽汁分泌，若是排出膽固醇過多，就容易形成膽結石。
此外，還要考慮心臟的輸出能力，倪師教我們，膽汁的噴射速度與心臟同步，心臟受到不良的情緒影響會讓心輸出力道下降，而膽汁也無法完整排出到腸胃，這也是膽結石成因之一！
經方在膽囊發炎期用大柴胡湯加減，而排除膽結石則用四逆散加減。
附醫案一則：
72歲女性近一個月胃口差，尤其是晚餐看到油膩的肉類直覺噁心。
夜間十點多入睡，但偶而12點會醒，可以再度入睡。
四肢無力，右側背部痠痛偶而痛至右側肩膀。
大便每天，小便正常。
早上起床口中一陣苦味，久久不消。
家族有膽結石史。舌質紅苔黃，脈弦細。
病案解析：
11-1容易醒，這是膽經的循行時間，表示膽有問題。
早上口苦，原因可能肺熱、胃熱或是肝膽熱。有發熱就會烤焦東西，所以有苦味。
膽結石造成的疼痛常有右下腹部的放射痛直達右肩，常有人認為是膏肓痛或是上背痛而誤診。
處方:
柴胡三錢 赤芍六錢 枳實三錢 甘草三錢 黃芩四錢 黨參五錢 雞內金三錢 金錢草六錢 鬱金三錢 海金沙三錢
五劑，水煎服，早晚一碗。
處方解析：
我們用四逆散處理情治不疏，肝膽不暢。
用四千金化去膽結石：雞內金、金錢草、鬱金、海金沙。
加黨參補強胃氣，胃氣足胃口就好。
黃芩去掉肝膽苦熱，口苦也會降低。
二診：
服前藥，口苦較少，中午前苦味消失。晚飯飯量增加，可以多吃肉類，但飯後仍稍有噁心。右下腹疼痛及上背痛消失。夜裡一覺到天亮。
處方：
柴胡三錢 赤芍三錢 枳實三錢 甘草三錢 雞內金三錢 金錢草六錢 鬱金三錢 海金沙三錢
十劑，水煎服，早晚一碗。
處方解析：
鞏固療效，我們用四逆散處理情治不疏，肝膽不暢。
用四千金化膽結石。
後續採用科學中藥排去膽結石。
囑於三個月後至西醫腹部超音波檢查膽結石數量。
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