太陽病誤下變證 (痞證)
大黃黃連瀉心湯用於：吐血、便祕、抗發炎
附子瀉心湯用於：脘腹絞痛、泄瀉不暢、嘔惡心煩，更兼汗多、肢冷、脈弱等症
生薑瀉心湯用於：胃下垂、胃擴張、慢性胃炎
半夏瀉心湯用於：噁心、嘔吐、腹瀉
旋覆代赭石湯用於：打嗝、胃酸逆流
裡虛證小建中湯用於：神經質性貧血、小兒夜尿、黃疸、便祕
炙甘草湯用於：心律不整、貧血、二尖瓣脫垂
經方藥劑進階討論
數種瀉心湯在症狀上有甚麼不同?病因是甚麼？治療有何不同？
經方滋補用藥唯有小建中湯與炙甘草湯？作用機理跟適應症的比較？倪海厦醫師醫案 『炙甘草湯』姓名 B.E. 女 出生年1921
來診日期 2008/04/02
來診原因：乳癌,右乳出現幾個硬塊(如石狀)
問診:
1、睡眠時是否感身寒或熱:可通宵睡。 以此診斷是否有擴散,病人而活。 表未擴散。
2.大便:很好。因肺與大腸互為表裏,故問此。病人已停經，排便尤其重要。月經即奶水，停經後，仍會產生奶水,此奶水需由排便出,寧可下痢,不可便祕。 (囑病人不可吃任何會產生奶水之物;如女性賀爾蒙藥物、又如注射過賀爾蒙之肉類與其產生之奶、與受藥物污染之生水等。
3. 身體有無寒熱:無。 以此診斷有無陰陽相隔之現象。如癌移轉肝、肺,病人會感到上身熱、下身寒;此乃因夜間陽要入陰,當臟內有陰實,導致陽不入陰,此時陽會反逆而生熱。
4、胃口:好。囑多食用自然有機之食物。因人工製造之起司、糖等,會餵食癌細胞。
5、口渴:無。 6、體力:好。 7、小便:很好。
脈診:洪大、稍數、中空。結代脈,時三、四次,時十七、八次一止。 現為夏季,洪大為常脈;中空,表示血虛;脈結代,以炙甘草湯為主力處方。
舌診:淡黃濕厚。 厚,表濕盛;黃,表熱;故需去濕、去熱。
眼診:肺區有斑(需再以耳診確認是否肺中有實,或僅是痰飲),肝胰好,心區較扁長;有一點白内障。
病人陳述服用 HT-88(磁珠丸)後下痢,但感覺好,不感覺累。
告知白内障乃由痰濕引起,服藥後,痰濕會由大便中排出。正常人服用此藥不會下痢,會下痢表示此藥在清除病人眼中痰濕。嚼續服。
身體:脊椎無壓痛。 耳診:耳心點壓痛。
診斷:乳癌有移轉在皮下(淋巴)。心氣不足。
中藥處方:
炙甘草6錢 生薑2片 大棗10枚 桂枝3錢 麥冬3錢 麻仁2錢 生地3錢 阿膠3錢分三包(烊盡)=>炙甘草湯加減。治結代脈。
當歸2錢
牡蠣1兩 瓦楞子5錢攻堅
黃耆5錢=>作藥引子。與桂枝湯合用,將藥帶到皮膚的下方、肌肉的上方(觸診病淋巴腫瘤在皮膚與肌肉中間)
白芍三錢=>與桂枝等量，成桂枝湯。
五付 九碗水囑成三碗，早晚餐前各一碗
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